烤瓷牙补牙适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、变色牙齿，如氟斑牙、四环素牙等，需改变颜色恢复美观，而不宜用其他方法修复者可考虑烤瓷牙。2、畸形牙及釉质发育不全、过小牙，可通过烤瓷牙恢复正常的外形、色泽等。3、龋洞或者牙体缺损较大者，龋齿未及时治疗造成的牙体大面积缺损，充填治疗后，牙齿容易劈裂，且充填物易脱落。可考虑烤瓷牙恢复外形，且可保护正常牙体组织。4、错位、扭转牙齿且不宜或不愿接受正畸治疗者。5、烤瓷牙对基牙的要求，牙冠形态位置基本正常，无严重倾斜，牙根必须稳固，牙神经无病变或已经经过有效治疗，牙齿不松动。

禁忌人群：

1、对于年龄较小，恒牙还没有发育完全者不考虑制作烤瓷牙，遇到这样的情况，可以暂时使用其他修复方法进行修复，待恒牙发育完全之后再换成烤瓷牙。2、牙齿过小，自身强度较差，不能承受一定咬合力的牙齿，不适宜做烤瓷牙。这样的牙齿即便是勉强做了烤瓷牙，日后也容易出现脱落。3、有磨牙症患者、磨耗重患者，不宜使用烤瓷冠修复。4、对美观要求极高的情况下，为避免出现颈部灰色金属线，尽量不选用金属烤瓷牙修复，应选用全瓷牙。5、对金属过敏的，不能使用金属烤瓷牙修复。6、若存在其他相对磨牙少的修复方法可以满足患者的要求时，建议不要选用烤瓷牙修复。7、严重牙周病或是牙根部病变未完全控制的患牙。

概述：

烤瓷牙补牙是一种常用的修复牙齿缺损的医学技术手段，常用的烤瓷牙修复多为金属烤瓷牙，全称烤瓷熔附金属全冠，是一种低熔烤瓷在真空条件下熔附在铸造金属基底冠上的复合结构的修复体，兼具金属的强度和瓷的美观，优点是能恢复理想的牙体形态和功能，色泽美观稳定，表面光滑，耐磨性好，耐腐蚀性和抗折力强，是目前临床最常用的修复形式之一。手术效果可持续10～20年，但需要注意的是若护理不当会有脱落的风险。常用名：装烤瓷牙、补烤瓷牙

科室分类：口腔科

解剖部位：头部-口腔

麻醉方式：局部麻醉

体位：仰卧位

疼痛感：无痛或轻微疼痛

手术时长：1~3小时

治疗周期：单次

效果持续：10~20年

参考价格：500～10000元/颗

恢复时间：恢复时间因人而异

技术/手术风险：

1、疼痛烤瓷冠粘固后若出现疼痛，需检查疼痛的原因，若为自发性疼痛，常见原因为牙髓炎、根尖炎或牙周炎，根据检查结果拟定合理的治疗措施。若为咬合痛，则需及时就医，医生可能检查咬合关系并做矫正。2、牙周问题烤瓷冠粘固后若出现牙龈发炎，则需检查是否有食物嵌塞，多余的粘固剂是否去除干净，邻接点恢复是否合适，外形高点是否恢复等。若出现牙龈边缘变色可以根据原因进行进一步处理。3、金属烤瓷冠松动，脱落或是瓷崩裂烤瓷冠的松动和脱落多由固位力不足或是稳定性差引起，而瓷崩裂可能是瓷层过厚或过薄，咬合力过大造成。

术后护理：

1、治疗期（0天～7天）首次治疗与配戴临时冠。处理方式包括：

初戴临时冠，会有轻度的不适感，患者应耐心练习，逐渐适应；由于牙体预备时磨除了部分牙釉质，初戴烤瓷牙时，会出现冷热敏感或疼痛，随时间推移会慢慢缓解；初期应先食用较软的食物，且待逐渐适应后再正常饮食（缓慢进食，以免咬伤颊舌黏膜）；不要咬太硬的食物，如核桃、脆骨之类的食物。2、适应期（8天～30天）该时期需配戴烤瓷牙，并逐渐适应。处理方式包括：

烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，因而要注意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，牙缝间可以使用牙线进行清洁，并定期到医院检查及洁牙。

术前注意：

1、进行医患沟通，了解完整手术流程和风险，做好心理准备。2、完善术前检查，包括常规检查如牙片、血压、血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。3、术前遵医嘱停用抗凝药物等。4、术前一周禁烟酒。5、术前一周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。6、术前常规清洁。7、保证休息充分，心情轻松愉悦。